Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: угроза для жителей Оренбургской области

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) является самым распространенным природно-очаговым заболеванием на территории Приволжского Федерального округа, включая Оренбургскую область. ГЛПС, или народное название «мышиная лихорадка», — это тяжелое острое инфекционное заболевание, вызываемое хантавирусами, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением почек и кровеносных сосудов.

Источниками хантавирусов являются мелкие млекопитающие, в основном грызуны. Механизмом передачи инфекции является аэрогенный; пути передачи — воздушно-капельный и воздушно-пылевой, при которых возбудитель, содержащийся в выделениях мелких млекопитающих, в виде аэрозоля или пылевого облака попадает через верхние дыхательные пути в лёгкие человека. Там есть условия для его проникновения в организм человека, с последующей диссеминацией через кровь в другие органы и ткани.

Заразиться можно:

• при посещении леса (охота, рыбалка, сбор грибов, ягод);
• во время проведения сельскохозяйственных работ, связанных с пылеобразованием;
• при заготовке хвороста и дров, на индивидуальном сенокосе;
• во время работ на дачных участках (наиболее часто во время уборки дачных домиков весной и осенью);
• в быту при уходе за скотом, уборке сараев, гаражей;
• при непосредственном соприкосновении с предметами и продуктами, загрязненными выделениями мышевидных грызунов, а также при вдыхании пыли, содержащей продукты жизнедеятельности больных зверьков.

Человек эпидемиологической опасности не представляет, так как передача возбудителя от человека к человеку не происходит.

Инкубационный период при ГЛПС составляет от 4 до 49 дней (в среднем 2-3 недели). Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38–40 °C, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия — полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы.

В Оренбургской области сезонный рост заболеваемости ГЛПС начинается с августа с максимальным числом заражений в осенний период, что связано с миграцией грызунов в населенные пункты с наступлением холодов.

В целях предупреждения заболевания необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:

• при посещении леса необходимо строго соблюдать личную гигиену: посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей необходимо использовать клеенку, а на ночь лучше всего пищевые продукты упаковывать в пакеты и подвешивать на дерево;
• в туристических походах для ночлега следует выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов. Следует избегать ночевок в стогах сена и соломы;
• если вас не было в доме или на даче даже одну неделю, необходимо в первую очередь проветрить помещение. После этого рекомендуется сделать влажную уборку с применением дезинфицирующих средств (3-процентные растворы хлорамина, хлорной извести), посуду следует тщательно вымыть и обдать кипятком;
• при уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из четырех слоев марли и резиновые перчатки, халат или другую рабочую одежду, которую затем снимают и стирают. Во время уборки не следует принимать пищу, курить. Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена, соломы, заготовке леса, переборке овощей и др.;
• не захламлять жилые и подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой мусор;
• исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия, обеспечив тем самым грызунонепроницаемость помещений;
• категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты;
• вода для питья должна быть кипяченой, пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах;
• для надежного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов на территории дач, садов, частных построек и т. д.

При появлении любых симптомов заболевания в течение 1,5 мес. после посещения леса или после проведения работ, связанных с пылеобразованием, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить о фактах возможного контакта с мышевидными грызунами.