Причины и способы лечения асептического некроза головки бедренной кости
В случае, если некроз головки бедренной кости не будет лечиться, то возможны сильные боли, серьезное ограничение подвижности и инвалидность. Согласно специалистам, лечение некроза головки бедренной кости является обязательным. Рекомендуется узнать о возможном лечении, стоимости услуг и задать интересующие вопросы на бесплатной консультации специалиста, на которую можно записаться.
Стоимость лечения может зависеть от группы суставов, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может помочь в снятии болей и воспалений, а также ускорить восстановление сустава. Альтернативным методом является ударно-волновая терапия, которая способствует быстрому самовосстановлению сустава.
Существуют акции и скидки на лечение, которые могут сэкономить деньги при посещении специалиста. Тазобедренный сустав, благодаря своему строению, считается одним из самых крупных в организме, и отвечает за подвижность человека, что является невероятно важным для его обычной жизнедеятельности. Одним из примеров заболевания является асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК), который может сильно ограничить подвижность и вызвать сильные боли.
Аваскулярный некроз головки бедренной кости - это серьезное заболевание, которое протекает тяжело. Причиной этой болезни является нарушение кровообращения, которое приводит к нарушению процесса образования новых и разрушению старых костных клеток. В результате головка бедренной кости становится хрупкой и может изменять свою форму или разрушаться полностью. Кости страдают больше всего в верхней и наружной частях головки бедренной кости.
Несмотря на то, что этот вид заболевания встречается нечасто (1,5-4,7% от всех ортопедических недугов), он представляет серьезную угрозу для общества. Асептический некроз головки бедренной кости может стать причиной инвалидности у 7% ортопедических больных. Заболевание чаще всего встречается у молодых и работоспособных мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, а средний возраст заболевших составляет 38 лет. У женщин этот вид некроза встречается в 8 раз реже.
Болезнь проходит через несколько этапов, и если не начать лечение, от начала заболевания до разрушения кости может пройти 2-4 года. Существует 16 классификаций асептического некроза головки бедренной кости, которые основаны на результатах рентгена, МРТ и других методов обследования. В России наиболее часто используется разделение на 4 стадии заболевания:
- Нет изменений или наблюдаются незначительные изменения, которые можно обнаружить только на МРТ.
- Меняется структура кости, выявляется остеосклероз, остеопороз.
- Под поверхностью головки бедренной кости происходит уплощение (импрессия) или перелом (коллапс).
- В процесс вовлекаются не только головка бедренной кости, но и другие суставные поверхности (вертлужная впадина), так что затронут весь сустав.
Если установлен диагноз "асептический некроз головки бедренной кости", лечение должно начаться как можно раньше, пока головка кости сохраняет свою форму. Консервативное лечение оказывает наибольший эффект на ранних стадиях заболевания.
Существуют множество причин, вызывающих некроз головки бедренной кости. Эта проблема возникает, когда этот участок тела перестает получать достаточное количество крови. Проблемы с кровотоком, чаще всего, связаны с травмами, переломами, и вывихами в тазобедренном суставе, которые приводят к гибели клеток костной ткани, из-за недостатка кислорода и питательных веществ.
Тем не менее, асептический некроз в тазобедренном суставе может быть вызван также и другими факторами, которые не связаны с травматическими воздействиями на сосуды. Среди них можно назвать:
- лучевую и химиотерапию;
- прием кортикостероидных гормонов;
- заболевания сосудов и крови;
- ревматоидный артрит;
- остеопороз;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- чрезмерные нагрузки на сустав;
- нарушение минерального обмена;
- заболевания печени и надпочечников.
Если несколько из перечисленных факторов действуют одновременно, происходит подавление остеобластов и остеоцитов – клеток, которые отвечают за формирование новой костной ткани. В то же время повышается активность остеокластов, которые разрушают старую костную ткань. Равновесие между образованием новой и разрушением старой ткани нарушается, тело не способно вернуть подобное равновесие. В результате головка бедренной кости становится все более хрупкой. Когда на этот участок тела действует нагрузка и возникают микропереломы, то кровоток еще больше ухудшается из-за сдавления сосудов. Это приводит к замкнутому кругу, который еще более ухудшает некроз головки бедренной кости.
Статья: Некроз бедренной кости: симптомы и диагностика
Боль является первым и наиболее распространенным симптомом начинающегося некроза головки тазобедренного сустава. Обычно она проявляется при движении в суставе и может распространяться в паховую область. Кроме того, больной может испытывать трудности с опорой на пораженную ногу, возникает скованность и спазм мышц. При продвижении болезни, возможно появление хромоты, перекоса таза, гипотрофии мышц и укорочения ноги на пораженной стороне.
Однако, такие же симптомы могут быть связаны и с другими поражениями тазобедренного сустава, такими как артроз или ревматоидный артрит. Поэтому, для уточнения диагноза, дополнительное обследование является обязательным.
Рентгеновское исследование может показать наличие очагов остеосклероза, кист в костной ткани, а также деформацию и перелом головки бедренной кости. В начальной стадии развития некроза головки бедренной кости рентгеновское исследование может быть недостаточно информативным, поэтому, в таких случаях проведение МРТ является необходимым.
МРТ-исследование может помочь выявить начинающееся воспаление тазобедренного сустава, внутрикостный отек и неоднородный сигнал головки бедренной кости. При обнаружении изменений на МРТ врач может порекомендовать пройти дополнительные исследования, такие как анализ крови на показатели резорбции костной ткани и измерение уровня кальция в крови и моче. Эти результаты позволят правильно установить диагноз и подобрать эффективную терапию.
яются методы, направленные на улучшение микроциркуляции в пораженной зоне, такие как лазерная терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия и другие. Также могут быть использованы препараты, улучшающие обменные процессы в костной ткани, например, пентоксифиллин. В случае, если консервативные методы не приносят результатов, или же заболевание находится в запущенной форме, необходимо проведение хирургического вмешательства. Операция может включать в себя различные методы, такие как протезирование сустава, резекцию или перелом костей и другие. Однако, как и в любом лечении, решающим фактором успеха является своевременность начала терапии. Поэтому, при первых признаках некроза головки бедренной кости необходимо консультироваться с врачом и начинать комплексное лечение под его контролем.Вопрос о том, где можно получить качественное лечение заболеваний тазобедренного сустава, волнует многих пациентов. Врачи говорят о том, что лечение таких заболеваний требует комплексного подхода, и направлено оно на уменьшение болевых симптомов, активацию процессов заживления, повышение кровообращения в пораженной зоне и восстановление подвижности в мышцах и суставах.
По словам кандидата медицинских наук, врача-ортопеда высшей категории Литвиненко Андрея Сергеевича, для эффективного лечения заболеваний тазобедренного сустава необходимо вовремя поставить точный диагноз и подобрать полноценное индивидуальное лечение. Не всегда возможно назначить только прием лекарств или обойтись одним физиотерапевтическим воздействием.
Комплексная помощь при заболеваниях суставов оказывается в клинике «Стопартроз». Благодаря многолетнему опыту специалистов и использованию специализированного оборудования, даже сложные случаи заболеваний поддаются успешному лечению. Для каждого пациента клиника предлагает минимум три варианта лечения на выбор. Кроме того, наша клиника делает высококлассную медицинскую помощь доступной для всех пациентов. Льготным категориям граждан и пенсионерам предоставляются скидки, а также мы предоставляем бесплатную консультацию врача при лечении у нас и подбираем комплекс упражнений в подарок.
Клиника «Стопартроз» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com