Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов
Диагностика различных заболеваний требует проведения важного исследования - общего анализа мочи. Еще с древних времен врачи могли определить состояние организма человека с помощью его мочи. Несмотря на то, что выводы тогда не всегда были верными, люди уже тысячи лет назад знали, что этот биологический материал может предоставить много информации о здоровье человека. В современных лабораториях возможности анализа значительно выросли, позволяя проводить общий анализ мочи гораздо точнее. Этот диагностический метод до сих пор является незаменимым.
Причины, по которым назначается общий анализ мочи
Одним из основных продуктов жизнедеятельности человека является моча. Она состоит, главным образом, из воды, которая составляет 91–96% объема мочи. Вместе с избытком воды, через мочу выводятся продукты распада, токсины, шлаки, гормоны и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи дает много информации. Но зачем нужен общий анализ мочи?
Это одно из основных диагностических исследований, которое может быть назначено при подозрении на самые различные заболевания и патологии. В первую очередь, его назначают при болезнях мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности лечения.
Общий анализ мочи предполагает как изучение физических свойств мочи, так и ее химических характеристик. Благодаря этому исследованию можно выявить различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли, а также целый ряд патологических состояний в ранние стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.
Для многих людей общий анализ мочи является обычной процедурой медицинского обследования. Однако, несмотря на свою распространенность, многие люди не знают, как правильно сдавать анализ мочи.
Перед сдачей анализа необходимо следовать нескольким правилам:
- Соблюдать гигиену. Перед сбором мочи необходимо тщательно помыть половые органы с мылом и водой. Это позволяет избежать попадания в анализ посторонних примесей и бактерий.
- Собирать центральную порцию мочи. Для проведения анализа необходимо собирать среднюю часть мочи из первой утренней порции. Перед сбором мочи нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Использовать стерильный контейнер. Для сбора анализа необходимо использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. При этом не следует допускать контакта контейнера с внешними поверхностями тела.
После того, как моча собрана, необходимо доставить ее в лабораторию как можно быстрее. Важно помнить, что анализ мочи более достоверен, если он был получен в течение двух часов после сбора.
В заключение, следует отметить, что правильно сданный анализ мочи - это первый шаг к точной диагностике и назначению правильного лечения. Поэтому не стоит забывать о правилах сбора анализа и следовать им.
Подготовка к сдаче мочи на анализ
Многие факторы могут повлиять на состав мочи, такие как еда и питье, стресс, физическая активность, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты анализа не искажались случайными факторами, проведение подготовки перед сбором мочи для общего анализа является необходимым.
Перед сбором мочи следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как некоторые фрукты, овощи, блюда из них, копчености, сладости и маринады за день до сбора биоматериала. Также необходимо избегать употребления алкоголя, витаминов, биодобавок, диуретиков (включая кофе). Если пациент принимает какие-то лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Нежелательно выполнять серьезные физические упражнения, посещать сауну и баню. В случае месячных, инфекционного заболевания с повышением температуры тела или существенного повышения кровяного давления, сдачу анализов лучше перенести, поскольку иначе результаты могут быть искажены. Не рекомендуется проводить сбор мочи в течение 5-7 дней после проведения цистоскопии.
Сбор мочи
Для того, чтобы образцы мочи соответствовали качественным требованиям, необходимо придерживаться определенных правил при их взятии.
Сбор мочи для общего анализа проводится с использованием первой утренней порции мочи. Перед этим следует принять душ. Если этот момент будет пренебрежен, то результаты анализа могут выявить наличие повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Для сбора образцов рекомендуется использовать одноразовые емкости. Чтобы избежать попадания бактерий в мочу из внешних половых органов, контейнер не должен касаться кожи. Проще говоря, перед сбором мочи, первые капли нужно отпустить в унитаз, а уже затем в контейнер. Объем, необходимый для проведения анализа, составляет от 100 до 150 мл мочи. Собранная моча для общего анализа годна не более 1.5-2 часов, при температуре от 5 до 18 градусов. Если же моча находилась при комнатной температуре, то ее анализ недопустим.
У новорожденных детей для сбора мочи используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно приобрести в аптеке. В остальном же, правила процедуры для детей не отличаются от правил для взрослых. Важно помнить, что для этого нужно собрать первую порцию мочи утром, а также умыть малыша и вытереть его сухим полотенцем.
И еще одно важное замечание: мочу, выжатую из пеленки, для анализа использовать нельзя. Такие образцы мочи заведомо будут искажены фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.
В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.
ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.
При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.
Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.
Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Органолептические показатели мочи могут многое рассказать о здоровье человека. Обычно, нормальный объем мочи за один раз выделяется в количестве от 100 до 300 мл. Однако, если объем мочи сокращается до меньших значений, это может означать обезвоживание или проблемы с функцией почек. Слишком большой объем мочи может свидетельствовать о пелонефрите или сахарном диабете.
Нормальный цвет мочи колеблется от соломенного до насыщенного желтого оттенка. Изменение цвета может быть признаком заболевания. Оранжево-красный оттенок может беспокоить при гепатите, циррозе или холестазе в связи с наличием билирубинемии. Красноватый цвет может говорить о пиелонефрите, раке почки, туберкулезе, отхождении камней. Если же моча становится почти бесцветной или бледно-желтой, это может означать пиелонефрит. При некоторых заболеваниях моча может иметь черный, алкаптонурический или серовато-белый цвет. Однако, важно помнить, что изменение цвета еще не является подтверждением наличия заболевания.
Изменение запаха мочи также может свидетельствовать об определенных заболеваниях. Например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе может появиться аммиачный запах, а при сахарном диабете - запах ацетона.
Нормальная моча пенистости не имеет. Если же пена стоит долго или имеет яркий цвет, это может означать желтуху или высокое содержание белка в моче. Увеличенное количество пены также может быть связано со стрессом или сердечной недостаточностью.
Нормальная моча должна быть прозрачной. Замутнение мочи может быть вызвано соли, слизью, бактериями, гноем или эритроцитами. Появление в моче хлопьев или нитей часто свидетельствует о пиелонефрите или инфекции нижних мочевыводящих путей.
Итак, органолептические показатели мочи могут дать диагностическую информацию о состоянии здоровья. Однако, при изменении одного или нескольких показателей мочи необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
Физико-химические показатели являются важной информацией о состоянии здоровья человека. Одним из таких показателей является плотность. В норме этот показатель может колебаться в пределах примерно от 1010 до 1024 г/л. Если значение плотности повышено, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. В то же время, пониженная плотность может указывать на проблемы с почками.
Еще один важный физико-химический показатель - это кислотность. Нормальный кислотно-щелочной баланс должен находиться в пределах от 5 до 8 по шкале pH. Если этот показатель находится в норме, то это говорит о том, что организм функционирует без отклонений.
Белок в моче — характеристика здоровья почек. В норме его содержание находится на очень низком уровне — до 0,033 г/л или отсутствует вовсе. Если же содержание белка превышает норму, это может указывать на наличие патологии почек.
Сахар в моче — еще один показатель здоровья, который должен отсутствовать. У здорового человека содержание сахара в моче не превышает 0,8 ммоль/л. Однако, если его содержание превышает норму, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
Билирубин в моче здорового человека отсутствует. Если билирубин обнаруживается, это может говорить о заболеваниях печени, которые могут влиять на функционирование почек.
Кетоновые тела в моче могут быть признаком сахарного диабета. Их обнаружение может привести к дополнительному медицинскому обследованию, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний.
Микроскопическое исследование мочи проводится в разных лабораториях, где определяются различные показатели. Некоторые из них можно считать стандартными. Эритроциты и лейкоциты – кровяные тельца, показатели которых для здорового человека должны быть в определенных пределах: в поле зрения микроскопа не более трех эритроцитов у женщин и до одного – у мужчин, а лейкоцитов – не более шести у женщин и до трех – у мужчин. Повышенные показатели эритроцитов свидетельствуют о многих заболеваниях, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит.
Гиалиновые цилиндры – еще один важный показатель микроскопического исследования мочи. У здоровых взрослых людей в осадке не должно быть гиалиновых цилиндров. Их присутствие может свидетельствовать о почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояниях. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры в осадке мочи здорового человека не должны обнаруживаться. Их наличие может указывать на такие патологии, как гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия, а также свидетельствовать о присутствии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.
Восковые цилиндры – еще один показатель микроскопического исследования мочи, отсутствующий в осадке здорового человека. Их наличие может свидетельствовать о таких патологиях, как амилоидоз, хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром.
Обнаружение бактерий в моче является явным знаком инфекции мочевыводящих путей, таких как уретрит, цистит, простатит. Моча здорового человека должна быть стерильна.
В норме грибок в моче отсутствует. Обнаружение грибка может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов и часто встречается у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто долго принимал антибиотики.
Соли в здоровой моче практически не обнаруживаются. Их присутствие может свидетельствовать об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, острой и хронической почечной недостаточности.
Важно отметить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи, так как одни и те же показатели могут соответствовать различным заболеваниям. Если доктор обнаруживает отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования для установления единственно верного диагноза.
Фото: freepik.com