Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Каждую осень-зиму насморк становится ежедневным спутником многих взрослых людей в нашей стране. В аптеках очереди тянутся от людей, страдающих от заложенности носа, до тех, кто отчаянно шмыгает от насморка. Интересно, чем же отличается насморк от ринита, насколько они одинаковы и какие доступны способы их лечения?

Прежде всего, давайте разберемся с определениями. Несмотря на то, что некоторым может показаться, что насморк и ринит - это разные заболевания, на самом деле это просторечное и научное названия одной и той же проблемы. Ринит или насморк - это заболевания верхних дыхательных путей, которые вызваны воспалением слизистой оболочки носа. Это может быть как инфекционный, так и неинфекционный процесс.

Различают несколько причин неинфекционного воспаления. Среди них переохлаждение, воздействие газов и пыли, что приводит к вазомоторному риниту. Аллергический ринит возникает при контакте с аллергенами. Могут также вызвать ринит лекарственные препараты (медикаментозный ринит) и травмы (травматический ринит). Хронический ринит может быть вызван нарушениями кровообращения или воздействием неблагоприятных условий труда.

Инфекционный острый ринит, вызванный вирусом, бактерией или грибком, сопровождается развитием отечности и выделений из носа (ринореи). Также могут быть присутствующие осложнения в виде гнойных выделений.

Статистические данные свидетельствуют о том, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".

Антибактериальные средства

В случае установления бактериальной природы ринита необходимо применять антибактериальные препараты, то есть антибиотики.

Важно помнить! Принимая антибиотики без рекомендации врача, больной вредит своему здоровью, а также способствует развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Бесконтрольное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору в организме, что после придется восстанавливать при помощи пре- или пробиотиков.

Сегодня на рынке представлено огромное количество антибиотиков, подобрать правильный препарат должен только квалифицированный специалист.

Одной из современных методик лечения ринита является физиотерапевтическое воздействие. К сожалению, многие люди ассоциируют физиотерапевтику с устаревшими методами, такими как ингаляции картофелем, но это далеко не так. Физиотерапия - это современный комплекс методов, которые успешно используются в лечении ринита.

Существует множество методов физиотерапии, которые эффективны при лечении ринита. Рассмотрим некоторые из них:

- УФ-терапия. Этот метод заключается в воздействии на слизистую носа ультрафиолетовым излучением. Он показан при остром инфекционном рините, а также при хроническом рините в стадии обострения. Курс включает 2-3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

- УВЧ-терапия. Метод заключается в воздействии на слизистую носа высокочастотным электромагнитным полем. Он показан как при остром, так и при хроническом рините. Курс состоит из 3 процедур при острой форме ринита и до 5 процедур при хронической форме.

- Лазерная и магнитолазерная терапия. Эти методы действуют на слизистую носа по принципу УФ-терапии, но менее интенсивно. Лазеротерапию можно проводить даже дома. Курс при острой форме ринита - 3-5 ежедневных процедур, при хронической форме - 7-10.

Несмотря на то, что ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, в любом случае необходимо лечить причину, а не только симптом. Физиотерапия поможет укрепить организм и избежать новых обострений.

Ни для кого не секрет, что взрослые часто прибегают к неправильному подходу при лечении ринита. Вместо профилактики заболевания и увлажнения носовой полости, они стараются быстро избавиться от симптомов, употребляя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Результатом такой тактики становится переход заболевания в хроническую форму, что приводит к ещё большим проблемам из-за отсутствия адекватного лечения.

Однако, несмотря на такой подход, каждый взрослый знает, как предупредить ринит у детей. Один из эффективных способов является капание морской воды в нос. Но важно помнить, что взрослым также необходимо ухаживать за полостью носа и юзать увлажняющие средства, которые смягчат воздействие зимнего воздуха. При этом используются средства на основе натуральной морской воды, которые позволяют увлажнить и смягчить слизистую носа.

Признаки ринита у взрослых могут проявляться на разных этапах инфекционного заболевания. В случае острого ринита он обычно является вторичным симптомом другого инфекционного заболевания, такого как ОРВИ или грипп. Первыми признаками, которые могут появиться, будут общие симптомы недомогания - мышечная и головная боль, повышенная температура, слабость и прочее.

Существуют три стадии развития острого ринита.

Первая стадия - стадия сухого раздражения (сухая), которая продолжается непродолжительное время, обычно несколько часов. Пациент начинает постоянно чувствовать зуд в носовой полости и ощущает желание чихать. Также возможны слезящиеся глаза и временная заложенность носа, которая может вызвать нарушение обоняния.

Вторая стадия - стадия серозных выделений (влажная). На этой стадии появляется насморк, который характеризуется обильными, прозрачными и водянистыми выделениями. Также может появиться характерная гнусавость в голосе, вызванная отеком слизистой.

Третья стадия - стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее главный признак - изменение характера выделений, которые становятся густыми, гнойными и приобретают желтый или зеленый цвет.

Если ринит не лечится, он может перейти в хроническую стадию. На этой стадии заложенность носа становится постоянной, выделения густеют и образуют твердые корки. Обоняние существенно снижается, а затруднение дыхания вызывает головную боль.

Кроме того, с высокой вероятностью инфекция может продвигаться вниз, поражая слизистую глотки и вызывая зуд в горле, кашель и покраснение слизистой. В случае стойких выделений из носа кожные покровы в области носа могут покраснеть и пошелушиться. Поэтому лечение ринита рекомендуется начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.

Разновидности насморка

Для правильного прогноза развития заболевания и выбора метода лечения, необходимо определить вид насморка и его причину.

Острый насморк является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ, корь, и изначально имеет инфекционную природу. Редко возникают случаи аллергического острого насморка, который возникает, когда слизистая оболочка носа реагирует на аллергены, такие как пыльцу растений, пыль, слюну, шерсть животных и т.д.

Хронический насморк чаще всего является развитием острой формы заболевания, но также имеет и свои специфические формы протекания:

Атрофический насморк вызывает воспаление слизистой носа и обусловлен атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Чаще всего является следствием эндокринных нарушений, наследственных и генетических факторов, а также аутоиммунных реакций.

Гипертрофический насморк является результатом чрезмерного разрастания (гипертрофии) слизистой оболочки. Он возникает в ответ на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка, связанную с условиями труда (например, столярное производство, строительство, работа с мукой) и недостаточными средствами индивидуальной защиты.

Нейровегетативный насморк является одной из самых распространенных форм хронического насморка. Его удельный вес в общей статистике хронических насморков достигает 21%. Он обусловлен нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Поэтому увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.

Вазомоторный насморк является следствием нарушения нормальной реакции слизистой носа на раздражители, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он характеризуется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. В зависимости от причины, вазомоторный насморк может быть гормональным или медикаментозным.

Травматический насморк возникает в результате травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например при контакте со слишком холодным воздухом или горячим паром, при попадании паров химически активных веществ или абразивной взвеси.

Основным симптомом является сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при одновременно небольшом количестве выделений.

Лечение ринита у взрослых: основные рекомендации

При лечении ринита у взрослых важно учитывать его вид, так как подход к терапии будет различаться.

Острый ринит

Лечение острого ринита направлено на излечение основного заболевания. Дополнительно можно использовать сосудосуживающие препараты, которые помогут уменьшить неприятные симптомы, такие как заложенность и течение из носа. Однако следует помнить, что сосудосуживающие препараты не могут заменить основную терапию. Перед использованием сосудосуживающих местных средств целесообразно предварительно промывать носовые ходы. Это ускорит процесс избавления от слизи и повысит эффективность лекарственных препаратов.

Хронический ринит

При лечении хронического ринита необходимо использовать сочетание промывания носа, антисептических и сосудосуживающих препаратов, а также увлажняющих мазей. В случаях, когда болезнь находится в тяжелой форме, может потребоваться операция – удаление нижней части носовой раковины.

Ринит аллергического характера

При лечении ринита аллергического характера рекомендуется принимать антигистаминные препараты, которые снизят отечность и другие неприятные симптомы.

Вазомоторный ринит

При вазомоторном рините обычные методы медикаментозной и физиотерапевтической терапии неэффективны. Необходимо лечить первопричину нарушений, аналогично травматическому риниту.

Медикаментозная и физиотерапевтическая терапия

Лечебные мероприятия для ринита подразделяются на медикаментозную и физиотерапию.

Сегодня многие эксперты считают, что медикаментозные средства лечения ринита - это быстрый способ уменьшить его симптомы. Обычно используются сосудосуживающие препараты, но также существуют средства более мягкого действия, которые могут увлажнить и смягчить носовые проходы. Они могут быть использованы для ежедневного очищения полости носа и в качестве профилактики ринита. Особое внимание здесь заслуживают препараты, основанные на морской воде.

Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые используются для лечения ринита.

Сосудосуживающие препараты являются нужными средствами для быстрого облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, тем самым снимая отек и заложенность носа. Однако стоит знать, что сосудосуживающие препараты нельзя применять при медикаментозном рините, вазомоторном и травматическом рините, а также если он вызван употреблением данной группы лекарственных средств.

Одним из основных факторов, который определяет эффективность сосудосуживающих препаратов, является их действующее вещество. Препараты на основе ксилометазолина отличаются длительным эффектом и могут сохраняться до 10 часов после применения. Ксилометазолин не рекомендуется для женщин во время беременности и лактации, а также для детей до 2 лет. Он поставляется в виде назального спрея или капель дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2-6 лет).

Оксиметазолин также обладает продолжительным действием и способен сохраняться до 12 часов в особо малых дозировках. Препараты на основе оксиметазолина можно использовать даже для грудных детей. Он доступен в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

Одним из наиболее знакомых и бюджетных препаратов является "Нафтизин", содержащий нафазолин. Средства на основе нафазолина действуют до 6 часов и требуют применения 3-4 раза в день. Кроме того, такие препараты не рекомендуется использовать постоянно, и особенно для лечения детей. Они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа. Вместо этого желательно выбрать препараты на основе ксилометазолина или оксиметазолина, которые действуют более продолжительно и менее токсичны для организма.

Одним из способов борьбы с неприятными симптомами насморка являются сосудосуживающие средства, которые эффективно устраняют заложенность и течение из носа. Но помимо них, следует обратить внимание на препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только могут использоваться для лечения насморка, но и в профилактических целях.

Важно отметить, что увлажняющие препараты играют важную роль в лечении нейровегетативного хронического ринита за счет стимулирования микроциркуляции крови в слизистой оболочке носа.

Сегодня все большей популярностью пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды. В зависимости от концентрации морской соли в составе, они подразделяются на изотонические и гипертонические растворы.

Изотонический раствор с концентрацией хлорида натрия 0,9% предназначен для ежедневного ухода за носовой полостью. Он мягко увлажняет слизистую оболочку, позволяя полезным веществам легко проникать сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы рекомендуются для ежедневной гигиены и профилактики ОРВИ.

Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия больше 0,9% обладают более интенсивным действием, способствуя вытягиванию жидкости из клеток слизистой оболочки и уменьшению отека. Они отлично подходят для лечения заложенности носа, особенно при хронических ринитах, требующих продолжительного применения.

Среди самых популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, стоимостью примерно 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя стоимость 370 рублей, и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимость около 360 рублей.

Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не вызывают побочных эффектов и могут использоваться без риска для здоровья.

Антигистаминные препараты являются необходимыми для лечения аллергии в целом и аллергического ринита в частности. В своё время антигистамины первого поколения были известны своими особыми побочными эффектами, такими как усталость, аритмия или плохая фокусировка зрения. Потому использовать эти препараты перед работой, учебой или вождением автомобиля не рекомендовалось.

Сегодня антигистаминные препараты нового поколения во многом избавлены от негативных воздействий и побочных эффектов. Однако, всё же по-прежнему рекомендуется согласовывать их применение с врачом и строго следовать инструкции.

Среди наиболее популярных формы антигистаминных препаратов - это таблетки, среди которых можно выделить, "Цетрин" (20 шт. за около 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. примерно за 410 рублей), "Зодак" (30 шт. на приблизительно 235 рублей). Также встречаются антигистаминные препараты в форме назальных спреев, такие как "Тизин Алерджи" (10 мл за приблизительно 345 рублей), "Аллергодил" (10 мл примерно за 555 рублей).

Антисептики, препараты, которые помогают избежать инфицирования при поражениях слизистых оболочек, также известны как обеззараживающие средства. Они широко применяются для борьбы с травматическими и гнойными ринитами. Для достижения этой цели взрослым наиболее подходит препарат под названием "Мирамистин", который можно легко купить в аптеках.

Фото: freepik.com